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作者Freighter (貨輪)
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標題[新聞] 砸3億元推在宅急症照護 健保署搭遠距通訊
時間Mon May 27 11:44:43 2024
https://udn.com/news/story/7314/7925852 醫院急診擁擠、住院等半天？健保署昨召開共擬會議通過「在宅急症照護」，預計今年下 半年推出試辦計畫，讓部分急診個案可以就近在宅照顧，一方面減少醫院負擔、一方面也 解決病患的生活照顧問題。健保署長石崇良表示，會搭配通訊診察治療辦法在7月上路， 推估半年經費約為3.5億元。 收案對象前提為肺炎、泌尿道或是軟組織感染者，應住院治療，但適合在宅照顧者，並且 要符合下列三個模式。模式A為居家個案，為原本為居家照護、居家安寧收案者；模式B為 長照機構住民；模式C為急診個案且失能（巴氏量表不到60分）者。 石崇良表示，模式A照護團隊服務原先「老病人」，模式B為照護團隊到機構巡診，搭配衛 福部長照司的減少機構住民治醫療機構就醫方案。模式C則是由急診壅塞的醫院提出申請 ，特別希望解決現在病床擠、急診候床久等狀況，可以透過在宅醫療收案減輕醫院負擔。 另一方面，石崇良指出，肺炎、泌尿道或是軟組織等三類感染者，多需要打抗生素等，而 上述民眾不只有感染問題，在醫院生活照顧的困難比醫療詔告更大，護理人員無法負擔生 活照護，家屬還要另請看護或是自行照顧相當辛苦。若是透過在宅可以留在家裡或是長照 機構等地，不影響原本的生活起居，不只讓資源更有效利用，也可以減少家屬奔波醫院的 困擾。 石崇良表示，健保共擬會議已經通過，但會採取提出計畫的方式擇優試辦，屆時6個醫療 區域都會有團隊執行試辦，會先對外召開說明會，讓符合資格、有意願的團隊申請，經過 審核通過後，7月1日搭配通訊診察治療辦法一起實施。下半年預算約3.5億元，包含社區 醫院1.5億元，以及其他團隊2億元。 符合模式A的人數約有8萬人、模式B則約有12萬人；根據過往經驗推算，每年約有四分之 一至三分之一的對象一年因為上述感染至少住院一次以上，因此推估約每年有5萬人可受 惠。然而，石崇良說，還需要搭配試辦團隊等配合，因此保守估計第一年目標1萬人受惠 ------- 心得：去年在講的「大家醫計畫」來惹， 相信各位相關人員已有被通知要去上課， 在家治肺炎、泌尿道感染、軟組織感染， 究竟是為了病人好，還是救火護理人員不夠 床開不出來，或是一石二鳥的妙計? 你怎麼看? ※ 編輯: Freighter (49.216.105.44 臺灣), 05/27/2024 11:46:12
推 jasonvt: 衛福部吃大X啦 在家出事誰負責？ 05/27 11:50
推 classskipper: 誰想去賺這種錢就誰擔呀，皇帝不急急死XX 05/27 12:01
推 winner1: 在家看急診 就是急診沒人力+無法住院 把壓力推給醫療端變 05/27 12:38
→ winner1: 成到府服務啊xD 看看居家服務計畫就知道了 05/27 12:38
推 flamer: 繼續把人推往基層的政策 05/27 12:54
推 Kroner: 有人知道如何處理關節痛嗎？求分享！ 05/27 12:54
→ tatata: 要噴之前也先了解一下內容吧 05/27 13:16
推 charliedung: ubermed 05/27 13:17
→ tatata: 在醫院系統久了 真看不到病人就醫困難和想在家善終的嗎 05/27 13:19
→ rason6: 交通費醫療端付？還是和居家復健一樣病家付？ 05/27 13:33
推 Chricey: 有人用過中醫針灸治療關節痛的嗎？效果如何？ 05/27 13:33
→ rason6: 如果是醫療端付，錢應該要另外編預算，如果要病家付，請政 05/27 13:34
→ rason6: 府自己向大眾宣傳 05/27 13:34
推 rainsilver: 善終不用就醫啊 不用把這個拿進來湊熱鬧 05/27 13:44
→ pippen2002: 人力不足吃個鳥？ 05/27 13:48
推 Chricey: 最近天氣變化大，關節痛好像更嚴重了。 05/27 13:48
→ pippen2002: 這些人有沒有在醫院上班超過五年過啊 腦袋？ 05/27 13:49
→ essex: 有兒童專責醫師在前(雖全體安全下莊) 有人想淌這渾水嗎 05/27 14:46
推 tienhun: 基層的居家醫師都不夠了… 05/27 14:54
→ kaminomizo: 醫院病床不夠，急診爆滿最根本的原因，是台灣醫療太 05/27 14:55
推 Kroner: 本魯關節痛始祖，葡萄糖胺保證沒用，乖乖吃UC2吧 05/27 14:55
→ kaminomizo: 廉價，造成民眾對於自己的健康疏於照顧（得什麼病都 05/27 14:55
→ kaminomizo: 不重要，反正醫院很近，健保很便宜）。 治本的方法， 05/27 14:55
→ kaminomizo: 或許應該是要想辦法提高民眾對照顧自己身體健康的意 05/27 14:55
→ kaminomizo: 識。 05/27 14:55
推 Kroner: 有人知道UC2和其他關節保健品的差異嗎？ 05/27 14:55
推 cyp001: 如果有需要打抗生素時 是誰要去打? 05/27 15:32
推 giveUstars: HAH沒有不好 只是萬一後續是大家不願意看到的結果 05/27 18:02
→ giveUstars: 那麼推動者要有這個肩膀去跟民眾解釋 05/27 18:02
→ giveUstars: 看到模式ABC 應該就要知道這些都是些什麼樣族群了 05/27 18:04
推 Kroner: 我有在用UC2，感覺效果還不錯欸！ 05/27 18:04
推 giveUstars: ps. 至於醫院誰去看這些人喔...呵呵呵 05/27 18:06
→ giveUstars: 只要台灣一日沒辦法跟韓國一樣硬 不用擔心沒人去看 05/27 18:06
→ giveUstars: 我的社會責任我認為已經做不少 準備不爽不要幹了 05/27 18:07
→ giveUstars: 但我知道我後面還是會一直有人去做的 我沒這麼重要 05/27 18:08
推 Kroner: 關節痛有人有有效的復健方法嗎？ 05/27 18:08
推 TerminalD: 當然是緩解住院壓力啊 以前遠距醫療連金馬健保局都不給 05/27 19:14
→ TerminalD: 全過刁難一堆欸 05/27 19:14
→ TerminalD: 想花3億少花30億 因為圈內人看不懂？至於病人outcome 05/27 19:15
→ TerminalD: 配套 說明 有官位重要嗎？ 05/27 19:15
推 Kroner: 我阿嬤說吃豬腳補關節，豬腳吃起來 05/27 19:15
→ TerminalD: 石崇之流 失去官位 剩下什麼? 05/27 19:16
推 krosiswang01: 在家治肺炎認真的？ 05/27 19:16
→ proudC: 這種針對相對健康不容易有併發症的可以。現在要針對共病 05/27 19:43
→ proudC: 一堆的病人，你就直接說你希望這些人早點掰掰不要到醫院去 05/27 19:44
推 Chricey: UC2神招啊，吃下去就對了 05/27 19:44
推 luben: 在家因醫療照護出事 當然是醫奴扛吧 outcome不好順便省健保 05/27 21:54
→ luben: 所以就是一邊把醫療人員踢下19層地獄順便減少健保財政負擔? 05/27 21:55
→ luben: 官位up up 05/27 21:55
推 chillybreeze: 「急症」還可以「在宅」？不覺得很詭異嗎？ 05/27 22:00
推 Chricey: 最近天氣變化大，關節痛好像更嚴重了。 05/27 22:00
→ chillybreeze: 急症如果病況有變，在宅休克誰處理？誰負責？ 05/27 22:01
→ chillybreeze: 看看ABC三族群基本就是老弱病殘住院都不一定顧得好 05/27 22:05
→ chillybreeze: 放回家風險之大.... 05/27 22:05
推 tienhun: Case selection 真的是大問題 敝單位安寧病房都會有病人 05/27 22:07
推 Chricey: 哈囉！關節痛真的超痛欸，我之前也遇過類似情況，後來去看醫生吃推薦UC2，效果不錯喔！ 05/27 22:07
→ tienhun: 轉過來然後又反悔說要chemo要手術要積極檢查。在宅很理想 05/27 22:07
→ tienhun: 也是未來趨勢 只是要有相對應配套 聽說有些醫院要急診醫 05/27 22:07
→ tienhun: 師去跑？ 好奇以後各家醫院的做法 05/27 22:07
推 chillybreeze: 就我看基本上是欺負ABC三族群是弱勢失能為主，基本 05/27 22:17
推 Chricey: 我有在用UC2，感覺效果還不錯欸！ 05/27 22:17
→ chillybreeze: 無法發聲反抗，就讓他們接受低廉治療啦！死了有醫奴 05/27 22:17
→ chillybreeze: 扛，好手好腳的調漲五十元掛號費會把政府罵三天三夜 05/27 22:17
→ chillybreeze: 逢人就講，影響選票不能得罪 05/27 22:17
推 abby2007: 家屬：阿我就不會啊 阿我今就會怕啊 阿你們不是專業的就 05/27 22:47
推 Chricey: 不動對關節最好，拎北都躺著 05/27 22:47
→ abby2007: 要幫我弄到好阿 05/27 22:47
推 charliedung: 這計畫把風險高的留在家健壯的才收住院 下一步就是葬 05/27 22:48
→ charliedung: 儀社接著納保吧 05/27 22:48
推 k0804k0512: 直接推安樂死比較實在 05/27 23:40
推 Kroner: 本魯關節痛始祖，葡萄糖胺保證沒用，乖乖吃UC2吧 05/27 23:40
推 deltaz: 如果自由參加就沒話說，十之八九綁評鑑綁給付或是偷偷施 05/27 23:58
→ deltaz: 壓，再說醫院都是自願要參加，計畫成效良好等等的 05/27 23:58
推 k0804k0512: 應該要抵制這個計畫 05/28 00:02
推 mightymouse: 這個政策感覺很危險，不管對醫療端還是病人端 05/28 08:22
推 Kroner: 吃過關節保健品，都沒什麼效果，有推薦的牌子嗎？ 05/28 08:22
推 petercheng: 這些病人住院晚上都可能出問題了，更何況在家治療？ 05/28 08:36
→ petercheng: 在宅醫療銜接在宅火化？ 05/28 08:36
推 mune: 全世界都辦不到的事情 健保做到了 05/28 09:04
推 jugularnotch: 在家出事當然是醫療人員顧得不好啊，怎麼會跟政府 05/28 09:43
推 Kroner: UC2神招啊，吃下去就對了 05/28 09:43
→ jugularnotch: 的計畫有關 （反串註明 05/28 09:43
推 jugularnotch: 看誰敢開Q6H tazocin 給這些病人，直接Q6H到宅服務 05/28 09:48
→ jugularnotch: 。一年後所有腸內菌FQ抗藥性100%，還是其實不會？ 05/28 09:48
→ jugularnotch: 病人都死在家裡抗藥性細菌不會傳出去 05/28 09:48
推 Chricey: 有人知道UC2和其他關節保健品的差異嗎？ 05/28 09:48
→ tatata: 先當作已經收案居家醫療個案的延伸服務吧 05/28 10:06
→ tatata: 不是醫院住院的延伸服務 05/28 10:06
推 DarkArbiter: 家屬照顧的好 就不會三不五時來急診和住院了… 05/28 16:49
→ k0804k0512: 支持在家火化 05/28 19:36
推 Kroner: 關節痛這種東西，比鬼還可怕！ 05/28 19:36
推 cu97: 這個是如果打抗生素也可以在家的意思嗎？ 05/29 19:09